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青海中藏醫藥蓄勢待發

作者：何偉
來源：中國醫藥報
2014-09-06 08:56

    青海省中藏藥資源豐富，在我國傳統醫藥中具有得天獨厚的優勢。經過多年發展，青海中藏醫藥逐步形成六位一體、全面發展格局。為了進一步發展中藏醫藥產業，該省出臺了《關于扶持和促進中藏醫藥事業發展的實施意見》（以下簡稱《意見》），明確提出，到２０１１年基本建立發揮中藏醫藥特色優勢的體制機制。

    六位一體發展格局初步確定

    青海省始終對中藏醫藥工作采取“特事特辦”的原則，提出把青海建設成為全國藏醫藥學術繼承發展的重要地區。青海省政府將振興中藏醫藥列為全省衛生工作三大戰略重點之一，采取切實有效措施促進中藏醫藥事業的和諧發展，逐步形成了中藏醫藥醫療、教育、科研、產業、文化、預防保健六位一體、全面發展的格局。
    中藏醫藥服務體系基本建立健全。目前，青海省有中藏蒙醫醫院57所，其中中醫醫院２０所，藏蒙醫醫院３７所，中藏蒙醫醫療機構年門診服務１４０余萬人次，占全省總門診服務量的４２．３％，住院服務５．５萬人次，占全省總住院服務量的３４．４％。青海省基本實現了縣縣有一所中藏醫醫院，縣、鄉、村和社區衛生服務機構大都配備了中藏醫藥人員和藥品，開展中藏醫藥服務。中藏醫藥已成為全省衛生工作中的重要力量。
    中藏醫藥學術特色優勢明顯。截至目前，青海省共建設國家中醫藥管理局局級重點專科２個，省級重點專科基地２５個，州（地、市）級專科４２個，各類專科病床占中藏醫病床總數的３７％，中藏醫藥特色優勢得到了有效發揮，技術水平和防病治病能力顯著提高。特別是在中藏醫藥治療糖尿病、肝炎、類風濕性關節炎、婦科病、皮膚病等方面有了突破性進展，形成了獨具特色優勢的學科群和研究方向。
    依靠科技進步推動中藏醫藥事業發展。各級中藏醫醫療、科研及生產機構結合中藏醫藥臨床工作，不斷加大臨床技術、特色療法、藥物炮制的研發力度。自２００２年以來，全省各級機構共承擔省部級科研課題２１項，承擔地廳級科研課題４０余項。青海還制定實施了《藏醫疾病診斷療效標準》等３個藏醫行業技術標準，促進了藏醫藥科學化、規范化、標準化建設。在中藏藥開發研制方面，針對青海省中藏藥資源種類多、分布廣、藥效強、無污染等特點，開發研制了一批中藏藥新品種。目前，全省共取得國家批準文號的中藏藥品種５００余個，其中藏藥品種占８０％。全省現有中藏藥生產企業２１家，年產值達６億元。
    人才培養工作取得新進展。該省組織實施了中藏醫藥“振興工程”、“兩培雙帶”等項目和“青海省名院、名科、名醫建設工程”，共建設中藏醫名院６所，名科２４個，培養名醫４４名；牽頭編寫出版藏醫藥全日制本科專業使用的“２１世紀藏醫本科教育規劃教材”２６部；自籌資金５００萬元配發中藏醫藥基本設備近萬件，培訓中藏醫藥人員２０００余名，向農牧區基層推廣中藏醫藥適宜技術１５０多項。

    諸多不足需引起重視

    由于該省中藏醫藥事業發展起步晚、起點低、底子薄，與廣大人民群眾多層次、多樣化的醫療保健需求和社會經濟發展還不相適應，特別是藏醫藥的發展，在新形勢下仍面臨許多新問題：
    一是農村牧區中藏醫藥工作基礎薄弱，基礎設施不健全。青海省有州縣級中藏醫醫院４５所，大部分分布于國家、省扶貧開發工作重點縣。二是中藏醫藥專業隊伍知識、年齡結構不盡合理，缺乏中青年業務骨干和學科帶頭人。全省州縣級４５所中藏醫醫院中具有大專以上學歷人員只有３８％，鄉鎮衛生院和村衛生室的中藏醫藥人員大都未受過正規系統的中藏醫藥知識培訓。三是中藏醫醫院信息化建設落后。青海省藏區共有州級中藏蒙醫醫院７所，６個自治州共有縣級中藏蒙醫醫院２８所，年門診服務７２萬人次，但醫院管理方式和水平相對落后，信息化建設基本為空白，各類醫療數據、傳染病疫情報告只能以手工形式上報，完全不符合現代醫院管理無紙化辦公的需求。四是工業總體發展水平低，缺乏規模效益和市場優勢。青海省中藏藥生產企業大多數是小企業，起點低、規模小、設備陳舊，且多為低水平重復建設；同時中藏藥生產管理較為混亂，產品宣傳和營銷手段落后，缺乏市場優勢。
    青海省中藏醫藥管理局局長黃立成說，近年來，隨著城鎮化的發展、疾病譜與生態環境的改變以及現代醫學的快速發展，青海省中藏醫藥發展環境發生了深刻變化，出現許多新情況、新問題。比方說，中藏醫藥特色優勢逐漸淡化，服務領域趨于萎縮，傳統診療技術、方法未得到充分利用，中藏醫藥理論、學術和技術創新不足，中藏醫藥基礎條件差，人才匱乏，這些問題亟待引起重視。

    落實《意見》促進發展

    青海省政府出臺的《關于扶持和促進中藏醫藥事業發展的實施意見》，在完善中藏醫藥服務體系、加強基礎設施建設、發展預防保健服務、加強標準化建設、加大政策扶持力度、加強人才培養工作以及加大新藥研發力度等１４個方面提出具體要求和任務。圍繞《意見》的落實，省內行業管理者和專家紛紛建議，從以下幾個方面加強工作：
    首先，充分發揮中藏醫藥特色和優勢。繼續挖掘整理研究中藏醫藥傳統診療技術和方法，在全面繼承的基礎上，不斷總結、創新，提高中藏醫藥服務能力和普及率。發揮中藏醫藥在公共衛生體系建設中的作用，認真總結心腦血管疾病、肝炎等重大疾病的中藏醫藥防治經驗，形成規范并加以推廣使用，提高中藏醫藥對群眾健康的貢獻率。
    其次，加強農牧區中藏醫藥工作。利用３年時間，完成青海省州縣級中藏醫醫院基礎設施建設，完善縣、鄉、村中藏醫藥服務網絡建設，進一步增強服務功能。積極實施中藏醫藥“三名三進”建設工程，“十一五”期間，在青海省建設５~８所中藏醫名院，２０~２５個名科，培養４０~５０名中藏醫名醫。大力推廣農牧區中藏醫藥適宜技術。
    第三，加大中藏醫藥人才培養和科研力度。建設青海省中藏醫藥人才培訓基地，加強對中藏醫藥基礎理論和技能培訓，抓緊培養中藏醫藥管理人才、復合型人才、緊缺人才和臨床技術骨干。開展藏醫藥醫療、制劑和護理技術標準的研究制定，建立完整系統的藏醫藥臨床技術操作標準體系；做好藏醫藥古籍文獻搜集、整理、研究、出版工作，整理出版一批具有歷史、學術、科學、實用價值的古籍文獻，為弘揚傳播民族優秀傳統文化做出積極貢獻。
    第四，加強中藏醫藥標準化建設。青海省各地要加強中藏醫診療常規、用藥指南、臨床診療路徑等技術標準和規范的研究制定工作，大力開展中藏醫藥特色診療技術、單驗方等整理研究，篩選推廣中藏醫藥適宜技術，促進各級中藏醫藥因病施治、規范診療、合理用藥，提高醫療質量。加強制劑室規范和標準化的基礎、檢驗等設施設備建設，確保制劑質量，保證臨床用藥安全有效。
    此外，還應加大中藏藥新藥研發力度。鼓勵中藏醫療機構、科研機構和藥品生產企業之間開展全方位合作，共同實施現代中藏藥高新技術產業化工作，研發中藏藥新品種，促進中藏醫藥產業發展。鼓勵中藏醫療機構研發新制劑，并對新研發的制劑進行注冊，廣泛用于臨床。