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     近日，上海市發布的《上海市二、三級醫療機構醫保目錄藥品（第一批）集中招標采購公告》表示，選擇2010年版上海地方醫保目錄中的抗微生物、抗腫瘤和神經系統用藥物進行招標。上海方案的主要特點是：新修訂藥品GMP認證一票否決，無需比拼價格，滿足降價條件均可中標，不限定中標廠家數，中標價參考發達5省、市價格。有業內人士分析認為，在此方案下，上海本次藥品招標降價幅度將相當有限，利好醫藥行業，直接受益的是恒瑞醫藥、海正藥業、恩華藥業等抗腫瘤、神經系統用藥廠家。
    價格松綁
    2009年1月，原衛生部印發了《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，要求全面實行政府主導，以省(自治區、直轄市)為單位的網上藥品集中采購工作。此后，各省、區、市通過普遍劃分質量層次，限定中標廠家數，采用綜合評審或雙信封制模式來選擇中標廠家。而此次上海另辟蹊徑，規定同廠家、同產品只要價格不超過發達5省、市中標平均價或次低價即可中標，不限定中標數量。“上海選擇5省、市進行價格對比的原因是，北京、天津、江蘇、浙江、廣東的經濟發展水平與上海基本一致，如果上海的中標價不高于上述5省、市的平均價或次低價，則意味著上海的經濟發展程度與藥價水平相當，無需再一味地拼價格，從而避免難以保證質量的情況出現。雖然上海招標沒有劃分質量層次，但并不意味著不注重產品質量，恰恰相反，方案本身等同于上述5省、市的質量層次劃分整體應用于上海。”廣發證券研究發展中心醫藥行業研究院張其立評價認為。
    本次招標所對應的品種是抗生素、抗腫瘤、神經系統用藥，國家發改委近兩年調整了上述三大類藥物最高零售價，相關品種在各省的中標價往往緊靠國家發改委最高零售價，這意味著5省、市及10省、市的中標均價或次低價非常接近國家發改委最高零售價倒扣15%加成。由此可見，上海這次招標價格降價幅度將非常有限。
    醫院歸位
    上海方案的另一個亮點是，將質量與信譽服務評價定性分為“合格”與“不合格”，不進行百分制評審。方案中的不合格項規定：擬中標結果公示前，未通過新修訂藥品GMP認證的無菌制劑一票否決。對此，張其立認為，表面上看，本次上海藥品招標沒有劃分質量層次，實際上是把劃分質量層次的工作交給了發達5省、市，同時努力確保中標價相對發達5省、市有一定限度的降低。新修訂藥品GMP認證具有一票否決權，對優秀企業來說是利好，有利于醫藥類上市公司提高盈利能力，促進產業集中度上升。與廣東藥品交易所模式的政府大操大辦不同，上海醫藥集中招標采購事務管理所僅負責對廠家進行初選，而把真正選擇用藥廠家的權利交給醫院，醫院按照“一品雙規”的要求選擇廠家，這符合政府放權讓利的大趨勢，在很大程度上糾正了此前廣東招標“唯低價論”，讓業界對明年非基藥招標過度降價的擔心。 

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