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　　中國食品藥品網訊（記者董笑非 實習記者劉春蘭） “目前，特應性皮炎（AD）還沒有徹底根除的辦法，但大部分患者可通過早期干預、合理治療，有效控制AD病程進展，也可以正常的生活和工作。”近日，在于北京召開的中國AD患者長期關愛項目啟動會上，北京兒童醫院馬琳教授說道。

　　AD是一種特殊類型的濕疹，是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病，常發于臉部、頸部、肘窩等部位，基本特征是皮膚干燥、慢性濕疹樣皮損和明顯瘙癢，抓撓時還會引起皮膚變紅、滲液、增厚等。部分AD患者還常合并過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。

　　臨床上，根據不同年齡段的癥狀表現，AD分為嬰兒期、兒童期、青少年與成人期和老年期四個階段，其中嬰幼兒及兒童為高發人群。數據顯示，在我國，1-7歲兒童AD患病率為12.9%，1-12月嬰兒AD患病率高達30.48%。

　　目前，AD的發病機制尚未明確，研究認為是內外因共同作用的結果。內因主要是與遺傳因素有關，影響皮膚屏障功能與免疫平衡；外因主要是環境因素，包括氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、致敏原、刺激物等。早期治療AD不僅是疾病本身所必須，對于防止其他過敏性疾病如食物過敏、哮喘和過敏性鼻炎也有非常積極的作用。此外，早期治療也能有效防止疾病嚴重程度的進展，比如輕度轉變為中度、中度轉變為重度。

　　馬琳表示，反復搔抓是導致AD加重和持續的重要原因，常常使患者陷入極度痛苦之中，可引發飲食受限、睡眠紊亂、注意力缺陷等，甚至可能會出現焦慮、抑郁等心理問題。近年來，盡管AD在臨床治療方面取得了不少突破性進展，但公眾對這一疾病的認知仍然不夠，特別是患者多以一次性就診為主，尚未養成定期復診的習慣，其中也不乏很多患者擔心用藥的安全性，一旦癥狀有所緩解，就會停止用藥；在藥物治療過程中依從性差，存在用藥劑量不足、療程不足等不規范現象，以致病情控制并不理想，頻繁發作。

　　據悉，對于AD，外用藥物是最基本的治療方法，可直接作用于皮損部位，減輕炎癥和瘙癢，常見藥物有外用糖皮質激素（TCS）、外用鈣調神經磷酸酶抑制劑（TCI）、外用磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制劑等。

　　北京大學人民醫院皮膚科主任張建中指出：“對于AD患者來說，長期管理、維持治療是十分必要的，其目的是減少復發，提高患者生活質量。實際上，在皮損、瘙癢等急性期癥狀得到緩解后，AD的亞臨床的炎癥還存在，需要長期維持治療講，一般輕度患者至少要3個月、中度患者至少6個月、重度患者則應堅持9-12個月。”

　　“AD治療是一個長期過程，一方面要增強患者及家屬長期管理意識，提高用藥治療依從性；另一方面，提升醫生對AD的診療管理能力，推動治療理念向‘維持治療’轉變，加強與患者之間的溝通，助力患者實現標準化、規范化、全病程管理。”馬琳說。

　　除了藥物治療外，AD患者的日常護理也非常重要，衣、食、住、行、洗各方面都要注意，由于AD患者皮膚干燥、敏感，在衣物選擇上以棉織品為主，寬松為宜；注意合理飲食，兒童患者還應當避免過敏食物，居家環境保持清潔，室內溫度適宜，盡量不養寵物；在出行方面，佩戴口罩、做好防曬，避免接觸過敏原如花粉等；正確沐浴，使用低敏無刺激的潔膚用品，選擇偏酸性浴液，浴后即刻外用潤膚劑滋潤皮，只有養成良好習慣，才能減少AD復發。

(責任編輯：張可欣)