評論丨凝聚合力點亮生命之光
在經(jīng)濟社會高度發(fā)展的今天,罕見病診療卻仍然遭遇市場失靈的經(jīng)濟學(xué)難題。罕見病患者的求醫(yī)之路,往往充滿常人難以想象的艱難與無助。
從藥品供給側(cè)看,罕見病用藥常常陷入研發(fā)生產(chǎn)投入高與市場規(guī)模小的結(jié)構(gòu)性矛盾。從醫(yī)療服務(wù)端看,單一病種病例少、患者分散,“看病難、看病貴”問題突出。單純市場機制難以在罕見病診治領(lǐng)域發(fā)揮資源配置的基礎(chǔ)性作用。破解罕見病診療困局,應(yīng)當(dāng)更好發(fā)揮政府“有形之手”的統(tǒng)籌作用,凝聚各方合力,推動罕見病防治從“零散應(yīng)對”轉(zhuǎn)向“系統(tǒng)謀劃”的主動作為。
破解罕見病診療困局,重點是有藥可用。在制度層面上,近年來,藥品監(jiān)管部門始終將罕見病用藥作為重要考量,不斷為罕見病藥品開辟審評審批“綠色通道”。在法規(guī)層面上,新修訂《中華人民共和國藥品管理法實施條例》針對兒童用藥和罕見病用藥分別設(shè)立最長2年和7年的市場獨占期,激發(fā)企業(yè)研發(fā)動力。在技術(shù)層面上,藥品監(jiān)管部門先后發(fā)布多個研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則,助力企業(yè)高效開展藥物研發(fā)工作。2025年獲批上市的罕見病藥品數(shù)量達(dá)48種。
破解罕見病診療困局,關(guān)鍵在及時診斷。近年來,各相關(guān)部門先后出臺兩批罕見病目錄,全國罕見病診療協(xié)作網(wǎng)、中國國家罕見病注冊系統(tǒng)及直報系統(tǒng)等陸續(xù)建設(shè),依托信息化平臺,打破信息壁壘,讓罕見病患者能夠更加便捷地獲取適配的診療資源,以線上信息助推線下服務(wù)落地。各相關(guān)機構(gòu)在提升罕見病診療能力、保障患者用藥等方面開展了大量富有成效的工作。
破解罕見病診療困局,根本在患者治得起。目前我國已建立以基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助為主體的三重保障體系。國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的罕見病藥品品種不斷擴充。醫(yī)保目錄藥品
進(jìn)院、“雙通道”供藥機制建設(shè)不斷強化。商業(yè)健康保險和社會慈善在罕見病患者用藥保障中日益發(fā)揮重要作用,與國家基本醫(yī)保形成優(yōu)勢互補的綜合保障體系。
百尺竿頭,仍需更進(jìn)一步。我們必須清醒地認(rèn)識到,罕見病患者的診治之路依然任重而道遠(yuǎn)。需要從多個維度持續(xù)協(xié)同發(fā)力,共同推動罕見病診療事業(yè)向好發(fā)展。
需要持續(xù)發(fā)揮全國性醫(yī)療力量,推動罕見病診療覆蓋面不斷擴大。在全國層面統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步依托國家區(qū)域醫(yī)療中心的布局優(yōu)勢,發(fā)展壯大區(qū)域性罕見病診療基地,提升基地專業(yè)團隊的診療水平,同時強化基層醫(yī)務(wù)人員篩查培訓(xùn),結(jié)合緊密型醫(yī)聯(lián)體建立健全雙向轉(zhuǎn)診機制,使更多患者獲得規(guī)范化診療。同時,要深度參與國際罕見病治理,推動科研成果共享和技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新。
需要進(jìn)一步發(fā)揮政策激勵作用,推動罕見病醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈與創(chuàng)新鏈協(xié)同發(fā)展。通過政策傾斜引導(dǎo)資金精準(zhǔn)投入,推動人工智能等新技術(shù)在罕見病藥物研發(fā)、篩查診斷等環(huán)節(jié)的應(yīng)用,有效縮短研發(fā)周期,降低生產(chǎn)成本。加大對罕見病藥品研發(fā)支持力度,持續(xù)為罕見病藥品審評審批開辟綠色通道,推動更多新藥好藥上市。
需要進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障網(wǎng),切實減輕患者診療負(fù)擔(dān)。繼續(xù)深化國家基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的銜接,支持商業(yè)健康保險發(fā)展,積極引導(dǎo)社會慈善力量參與,構(gòu)筑起多元化的醫(yī)療費用分擔(dān)機制,從經(jīng)濟上減輕罕見病患者負(fù)擔(dān)。
罕見病的防治工作關(guān)系患者生命尊嚴(yán)、家庭幸福,從一個側(cè)面體現(xiàn)了社會文明程度。我們應(yīng)當(dāng)將罕見病防治視為貫穿生命全程、關(guān)涉社會和諧的系統(tǒng)工程,以系統(tǒng)性整合破解診療困境,進(jìn)一步凝聚政策、科技、社會合力,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)力,將“情當(dāng)常見”的人文守望貫徹到罕見病患者救助全程,確保罕見病患者得到長效保障。(本報特約評論員)
(責(zé)任編輯:宋莉)
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